是否健康取决于多种因素,已经很少有医生单凭屏气或爬楼判断一个人肺部的健康程度,肺部健康程度一般需要进行肺功能检查。
肺功能检查最基本的就是肺通气功能检测,80%的人通过这个检查就能了解气道有无异常、异常程度如何以及病变部位在哪。若问题不大,可以进行生活方式干预,去除危险因素;若有异常,应进一步检查、治疗、追踪、随访。平时经常咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、呼吸不顺畅,特别是气喘伴呼吸不顺畅,很可能提示肺功能有问题,建议尽早检查。其实,临床上有很多患者肺功能已经损害一半了还没有气喘等典型症状,待发现异常时,肺功能损害已达到一定程度。
什么情况下要做肺功能检查
寻找咳嗽、气短的病因
? 诊断肺、支气管疾病,如哮喘、慢阻肺、间质性肺病
? 诊断职业病
? 手术前评价肺功能
? 评估病情,评价药物使用的疗效
肺功能检查和胸部CT有什么不一样
如果把胸部比作一辆车,那么,胸部CT相当于了解这辆车的各个部件有没有破损(有破损不一定影响使用功能),而肺功能检测是了解这辆车的功能性好不好用(功能性不好,不一定能通过外观发现)。
也就是说,胸部CT是用于检查胸廓(肋骨、胸椎、软组织等)、胸腔、肺组织、心肺血管、纵隔、心脏等有没有异常影像,肺功能检测是侧重于了解呼吸系统的通气换气功能。
例如哮喘患者的胸片或胸部CT可以正常,而其诊断和严重程度需通过肺功能检测来判断;而周围型肺癌患者的肺功能可以正常,需通过胸片或胸部CT来发现病变。因此,两者具有互不可替代的作用,且两者相结合能更好的发现和评估病情。
什么人不能做肺功能检查
然肺功能检查是无创性的诊断方法,但因为检查的特殊性,并不适合所有的检查者。
有以下几种情况的人不建议做肺功能检查。
绝对禁忌症:
1、近3个月内患有心肌梗死、休克者。
2、近4周内严重心功能不稳定、心绞痛、大咯血、癫痫大发作者。
3、严重的未被控制的高血压(收缩压>200mmHg,舒张压>100mmHg)。
4、胸腹部主动脉瘤。
5、近期脑血管意外。
6、严重甲状腺功能亢进(心率>120次/分。
相对禁忌症:
1、当天做完支气管镜检查,或气管镜检查后仍有出血的患者。
2、哮喘发作严重期。
3、气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者。
4、对支气管扩张药物过敏者慎做可逆试验。
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